长春新碱(Vinracine)中文说明书

长春新碱(Vinracine)中文说明书

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通用名称:Vinracine、Vincristine Sulfate

药品规格:1mg

生产厂家:美国礼来

功能主治:
淋巴瘤,神经母细胞瘤,白血病,肺癌,黑色素瘤,多发性骨髓瘤,其他

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长春新碱(Vincristine Sulfate)是一种从长春花中提取的植物碱类抗肿瘤化疗药物,主要用于治疗急性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤等多种癌症。它通过抑制微管蛋白聚合,阻止癌细胞有丝分裂,从而发挥抗肿瘤作用。长春新碱具有快速分布、神经细胞内浓度高但血脑屏障穿透性差的特点,主要经肝脏代谢并通过胆汁排泄。其常见副作用包括神经毒性(如手脚麻木、便秘)、骨髓抑制和脱发等。由于与其他药物存在相互作用(如与伊曲康唑合用可能增强毒性,与苯妥英钠合用可能影响代谢),使用时需谨慎调整剂量并监测患者反应。

1.急性白血病,尤其是儿童急性白血病,对急性淋巴细胞白血病疗效显著。
2.恶性淋巴瘤。
3.生殖细胞肿瘤。
4.小细胞肺癌、尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。
5.乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。

1.神经系统毒性:最常见且剂量限制性,主要表现为外周神经症状,如手指、脚趾麻木,腱反射迟钝或消失,外周神经炎,以及运动、感觉、脑神经受损。这些症状与累积剂量有关,40岁以上者更易发生,儿童耐受性较好。神经毒性可能导致行走困难、深部腱反射丧失和肌肉萎缩,但大多数症状在停药后会逐渐消失。
2.骨髓抑制和消化道反应:相对较轻,但可能出现白细胞减少、贫血、血小板减少,以及便秘、恶心、呕吐等消化道症状。
3.局部组织刺激:药液外漏可引起局部坏死,需特别注意注射部位。
4.其他不良反应:
• 脱发:常见。
• 过敏反应:罕见,但可能出现皮疹、水肿等。
• 肝静脉闭塞性疾病:尤其在儿科患者中报道,部分有致命风险。
• 麻痹性肠梗阻:尤其在年轻儿科患者中可能出现,停药后可逆转。
• 泌尿生殖系统问题:如多尿、排尿困难、尿潴留。
• 心血管问题:高血压、低血压,与化疗组合及放疗史有关。
• 内分泌问题:罕见抗利尿激素分泌不当综合征。
• 皮肤问题:皮疹。
• 全身症状:发烧、头痛、脱水、高尿酸血症。

本品不同剂型、不同规格、不同生产厂家的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、成人剂量1-2mg(1.4mg/m2)最大不大于2mg,年龄大于65岁者,最大每次1mg。
2、儿童75μg/kg或2.0mg/m2,每周一次静脉注射或冲入。
3、联合化疗是连用2周为一周期。

1.给药方式:仅限静脉注射,避免漏于皮下导致组织坏死。若发生外漏,立即停止输液并妥善处理。
2.眼部保护:防止药液溅入眼内,一旦发生立即用生理盐水冲洗,并使用地塞米松眼膏保护。
3.避光操作:冲入静脉时需避免日光直接照射。
4.肝功能调整:肝功能异常时需减量使用。
5.特殊人群:
• 孕妇及哺乳期妇女:用药安全性尚不明确,需谨慎。
• 儿童与老年:用法用量需参照具体指导。
6.药物过量:过量使用的安全性尚不明确,需避免。

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