导读:艾可瑞妥单抗(epcoritamab-bysp,Epkinly)是一种由美国艾伯维公司生产的双特异性抗体药物,专门用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)等B细胞淋巴瘤。
一、艾可瑞妥单抗的作用和功效
1.作用机制:
艾可瑞妥单抗具有双重的靶向性,能够同时结合恶性B细胞表面的CD20和CD3抗原。
靶向恶性细胞:通过结合CD20抗原,艾可瑞妥单抗能够精准识别并靶向恶性B细胞,减少对正常细胞的损害。
激活T细胞:结合CD3抗原后,艾可瑞妥单抗能够激活T细胞,特别是CD8+效应性T细胞,增强对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
诱导细胞毒作用:激活的T细胞会释放细胞毒素,直接破坏CD20阳性的淋巴瘤细胞,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
2.功效:
显著的治疗效果:临床试验结果显示,艾可瑞妥单抗能够显著减少肿瘤负荷,延长患者的生存期。
高治疗反应率:复发或难治性淋巴瘤患者,艾可瑞妥单抗提供了一种新的治疗选择,并有望提高治疗反应率。
安全性高:艾可瑞妥单抗虽然是创新型药物,但其在临床试验中表现出了较高的安全性。其常见的不良反应包括发热、头痛、恶心等轻度到中度的过敏反应,这些反应常可通过适当的药物预处理和治疗来控制和减轻。
二、艾可瑞妥单抗的用法用量
艾克瑞妥单抗用于静脉注射给药。每个单剂量48毫克/0.8毫升小瓶含有epcoritamab-bysp (48毫克)、乙酸(0.19毫克)、聚山梨酯80 (0.32毫克)、乙酸钠(1.7毫克)、山梨醇(21.9毫克)和注射用水(美国药典)。
艾可瑞妥单抗的用法用量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
一般推荐剂量为:
第1周期:第1天:0.16mg;
第8天:0.8mg;
第15天和第22天:48mg
第2至第3周期:每周固定剂量48mg。
第4至第9周期:每隔一周一次,48mg。
后续周期:第1天每四周一次,48mg。
三、艾克瑞妥单抗用药注意事项
监测不良反应:使用艾可瑞妥单抗可能导致一些不良反应,包括恶心、呕吐、疲劳、发热、头痛等。严重不良反应可能包括感染、过敏反应、免疫相关的毒性反应等。在使用艾可瑞妥单抗之前,患者应进行全面的身体检查,确保自己符合用药条件。
其他药物和治疗:在使用艾可瑞妥单抗期间,患者应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂等。以免产生药物相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。
预防感染:由于艾可瑞妥单抗可能影响免疫系统功能,患者在使用期间应采取预防感染的措施。这包括避免接触感染源、保持个人卫生、避免人群拥挤场所以及及时接种疫苗等。
特殊人群慎用:孕妇、哺乳期妇女以及存在严重的活动性感染、自身免疫性疾病、严重的心血管疾病或对该药物成分过敏的患者,谨慎用药。在治疗前,应与医生进行详细的评估和筛查,以确保患者的安全和疗效。