导读：艾可瑞妥单抗（Epcoritamab，美国商品名：Epkinly）是一种新型的双特异性抗体药物，专门用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）等B细胞淋巴瘤。包括由惰性淋巴瘤发展而成的DLBCL以及高级别B细胞淋巴瘤（HGBL）。
一、艾可瑞妥单抗的副作用
艾可瑞妥单抗在使用过程中可能会伴随一些副作用如下：
最常见的副作用包括细胞因子释放综合征CRS、疲劳、肌肉和骨骼疼痛、注射部位反应疼痛、红肿、发烧、胃部(腹部)疼痛、恶心和腹泻。
严重副作用：
过敏反应：艾可瑞妥单抗可能引发严重的过敏反应，如荨麻疹、呼吸急促、喉咙肿胀等，甚至可能导致过敏性休克。因此，在治疗开始之前，应对患者进行过敏测试，并在给药过程中密切监测患者的反应情况。
免疫系统反应：艾可瑞妥单抗可能引发免疫系统的反应，如细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、寒战、低血压等症状。此外，药物还可能引起免疫抑制或免疫过度激活，导致感染风险增加或自身免疫性疾病的发生。患者在治疗期间应定期进行免疫监测，以确保安全性。
神经毒性：如神经病理性疼痛、周围神经炎等，这些反应需要特殊管理和治疗措施。还可能出现头晕、失眠、注意力不集中等神经系统方面的不良反应。
血液学影响：艾可瑞妥单抗可能对血液系统产生影响，如白细胞减少、血小板减少等，这些副作用可能会增加患者感染的风险或导致出血倾向。因此，需要定期进行血液监测并根据具体情况调整治疗计划。
二、艾可瑞妥单抗的用药注意事项
遵循医嘱：患者应严格遵循医生的嘱咐，按时、按量服用药物。未经过医生指导，不要自行增减剂量或改变用药频率。
积极告知医生：如果患者在用药过程中出现不适或不良反应，如发热、寒战、皮疹、呕吐等，应及时告知医生。
药物相互作用：在使用艾可瑞妥单抗期间，患者应告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂等。某些药物可能会与艾可瑞妥单抗产生相互作用，影响疗效或增加不良反应的风险。
预防感染：由于艾可瑞妥单抗可能影响免疫系统功能，患者在使用期间应采取预防感染的措施。这包括避免接触感染源、保持个人卫生、避免人群拥挤场所以及及时接种疫苗等。
监测与评估：患者应定期进行血常规、肝肾功能、心电图等检查，以评估药物对身体的影响。医生会根据检查结果调整治疗方案。
三、艾可瑞妥单抗特殊人群用药
妊娠期女性：艾可瑞妥单抗对妊娠期的安全性尚未充分研究，因此孕妇和计划怀孕的女性不得使用该药物。并在治疗期间应采取有效的避孕措施。
哺乳期妇女：艾可瑞妥单抗可能通过乳汁分泌，对婴儿产生不良影响，哺乳期妇女不应使用此药物。
儿童与老年人：
艾可瑞妥单抗在儿童中的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐儿童使用。
对于老年人患者，应根据其肝肾功能和身体状况调整剂量。
严重活动性感染患者：避免使用艾可瑞妥单抗，该药物可能影响免疫系统功能，增加感染风险。
自身免疫性疾病患者：使用艾可瑞妥单抗可能会加重疾病症状或引发新的自身免疫反应。
严重心血管疾病患者：艾可瑞妥单抗可能对心血管系统产生不良影响，因此严重心血管疾病患者应谨慎使用。
对药物成分过敏者：患者对艾可瑞妥单抗或其任何成分过敏，禁止使用此药物。
