度伐鲁单抗作为一种重要的免疫检查点抑制剂，近年来在肺癌等恶性肿瘤的治疗中崭露头角。主要通过抑制PD-L1蛋白与PD-1和CD80的结合，从而阻断肿瘤细胞的免疫逃逸机制，激活T细胞的抗肿瘤活性。然而，如同其他药物一样，度伐鲁单抗在使用过程中也存在一定的禁忌症，需要患者和医生在使用过程中予以高度重视。
对度伐鲁单抗成分过敏者禁用
对度伐鲁单抗或其任何成分过敏的患者是严禁使用该药物的。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿等，严重时甚至可能危及生命。因此，在使用度伐鲁单抗之前，患者需要进行过敏测试，确保对药物成分无过敏反应。
特定疾病状态
活动性感染是度伐鲁单抗的另一大禁忌症。由于度伐鲁单抗可能增加感染的风险，因此，对于存在活动性感染的患者，尤其是肺炎、败血症等严重感染的患者，应避免使用度伐鲁单抗。同时，对于已经感染的患者，在使用度伐鲁单抗之前，应先进行抗感染治疗，待感染得到控制后再考虑使用。
自身免疫性疾病患者在使用度伐鲁单抗时也需要特别谨慎。由于度伐鲁单抗可能加剧免疫系统的异常反应，因此，对于患有自身免疫性疾病的患者，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，应在医生的指导下谨慎使用度伐鲁单抗，并密切监测病情变化。
孕妇及哺乳期妇女禁用
特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女和儿童，在使用度伐鲁单抗时也需要特别注意。度伐鲁单抗可能对胎儿或婴儿产生不良影响，因此，孕妇和哺乳期妇女应避免使用。同时，由于儿童使用度伐鲁单抗的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在儿童中使用。
与其他药物的相互作用禁忌
需要注意的是，度伐鲁单抗在使用过程中可能会与其他药物产生相互作用。因此，在使用度伐鲁单抗之前，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。医生会根据患者的具体情况，调整药物剂量或选择其他合适的治疗方案。
综上所述，度伐鲁单抗的禁忌症主要包括对药物成分过敏、活动性感染、免疫系统疾病、特殊人群用药以及其他药物的相互作用等。在使用该药物时，患者应遵循医生的建议，并在医生的指导下进行药物治疗和监测。
