阿维鲁单抗的药物禁忌为：1. 对阿维鲁单抗或其任何成分过敏的患者应禁用该药物。2.阿维鲁单抗可能会对胎儿造成伤害，并可能通过人乳排泄，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用或谨慎使用。3. 在接受同种异体造血干细胞移植之前或之后的患者，可能会出现严重并发症，因此这类患者应谨慎使用。4. 如果患者在使用阿维鲁单抗期间出现中度或更严重的免疫介导不良反应，如肺炎、肝炎、结肠炎、内分泌病变、肾炎和肾功能不全等，应根据具体情况暂停或永久停用该药物。
阿维鲁单抗作为一种免疫治疗药物，在治疗癌症方面显示出显著的效果。主要适用于转移性默克尔细胞癌、局部晚期或转移性尿路上皮癌等。它在临床上被用作单药治疗或与其他药物联合使用，在多种癌症患者中展现出了重要的价值和作用。
过敏反应的禁忌
过敏反应是指机体对某种物质过度敏感，导致免疫系统异常反应，从而引发一系列症状如果患者已知对阿维鲁单抗或其任何成分过敏，应避免使用该药物，因为过敏反应可能导致严重的健康风险，甚至危及生命。由于阿维鲁单抗属于免疫检查点抑制剂类药物，患者若对其他同类药物存在过敏反应，也应谨慎使用阿维鲁单抗，因为可能存在交叉过敏的风险。因此，患者在使用阿维鲁单抗之前，医务人员应详细询问患者的过敏史至关重要。
孕妇和哺乳期妇女
由于孕妇的生理状态和免疫系统的特殊性，阿维鲁单抗可能通过胎盘屏障进入胎儿体内，对胎儿的生长发育产生不良影响，如导致胎儿畸形、发育迟缓等。也可能会通过母乳排泄，对母乳喂养的婴儿造成潜在影响。这些不良反应可能对孕妇的健康造成威胁。哺乳期妇女在使用阿维鲁单抗期间应避免母乳喂养，以减少药物对婴儿的潜在影响。如果孕妇确实需要接受免疫治疗，应在医生的指导下寻求其他替代治疗方案。同时，孕妇在使用任何药物之前都应咨询专业医生或药师的建议，以确保用药安全。
免疫介导不良反应的禁忌
自身免疫缺陷患者在使用阿维鲁单抗后，可能会出现免疫相关的不良反应，如免疫性肺炎、免疫性肝炎、免疫性结肠炎等。根据不良反应的严重程度，决定是否需要暂停或永久停用阿维鲁单抗。同时，密切观察患者的病情变化。在使用过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是免疫介导不良反应的症状。应及时进行诊断和治疗，以减轻症状并避免病情恶化。
其他禁忌
在接受同种异体造血干细胞移植之前或之后的患者中，使用阿维鲁单抗可能会引发严重的免疫介导并发症。因此，这类患者应谨慎使用阿维鲁单抗，并在医生的指导下进行决策和治疗。在用药过程中，应密切监测病情变化，及时处理不良反应，以确保患者的安全。
综上所述，阿维鲁单抗在使用过程中需要注意上述药物禁忌，以确保患者的安全和治疗效果。在使用前，患者应进行全面的身体检查，以评估是否适合使用阿维鲁单抗。在使用过程中，医生应密切监视患者的病情变化，并根据具体情况调整治疗方案。
