问答分析:
达沙替尼是一种用于治疗特定类型白血病的药物,但并不是所有人都适合服用。以下是不建议服用达沙替尼的人群:
妊娠期女性:达沙替尼可能通过胎盘传递给胎儿,对胎儿产生不良影响,因此孕妇禁用此药。如果孕妇不慎接触到压碎或破碎的药片,应立即用肥皂和水清洗接触区域。
哺乳期女性:由于药物可能进入乳汁并影响婴儿健康,因此建议哺乳期女性在服用达沙替尼期间停止母乳喂养,并在停药后至少2周内继续停止母乳喂养。
儿童及18岁以下青少年:对于儿童和18岁以下的青少年,由于缺乏安全性和有效性数据,不推荐使用达沙替尼。
对达沙替尼过敏者:如果患者对达沙替尼或其中的任何辅料存在过敏反应,则不能服用此药。因为再次服药可能会引起严重的过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等。
严重肝功能不全者:对于严重肝功能不全的患者(如Child-Pugh C级),建议避免使用达沙替尼。因为这些患者可能出现高胆红素血症、黄疸等症状加重的风险增加。
肺动脉高压患者:肺动脉高压患者禁用达沙替尼,以免加重病情。
特定疾病状态的患者:如可能出现QTc延长的患者(包括低血钾或低血镁的患者、先天性QT延长综合症的患者、正在服用抗心律失常药物或其他可以导致QT延长药物的患者,以及接受累积高剂量蒽环类药物治疗的患者)以及需要抑制血小板功能或使用抗凝剂药物的患者,应慎用达沙替尼,以免引发严重不良反应。
此外,老年患者在使用达沙替尼时也需要特别注意,因为他们通常具有较高的心血管风险,需要监测血压和胆固醇水平。同时,老年人也可能面临更高的骨折风险,因此应注意保持适当的锻炼和营养摄入。
总之,在决定是否使用达沙替尼之前,患者应咨询专业医生或药师,并遵循医嘱进行用药。同时,患者还需要密切关注不良反应和药物相互作用,以确保用药安全有效。