问答分析:
吉非替尼作为一种高效的肺癌治疗药物,其使用有着严格的适应症和禁忌症。但我们首先需要明确的是,并非所有患者都适合服用。部分人群可能不适合吉非替尼治疗,或使用吉非替尼后可能会带来更大的风险。
以下是不推荐或需药谨慎选择吉非替尼的人群:
1.服用前或服用期间存在以下病症的人群:
确诊间质性肺疾病(ILD)、重度肝损伤、胃肠穿孔、角膜溃疡性角膜炎的人群建议永久终止吉非替尼治疗;
2.以下特殊群体不推荐使用:
孕妇及哺乳期妇女不建议使用吉非替尼,建议您在用药期间停止妊娠,不要哺乳,因为吉非替尼可能会对胎儿/婴儿造成恶劣影响;
不推荐儿童群体使用,因为目前尚无吉非替尼用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料;
3.如果您正在服用以下药物,建议咨询医生建议进行用药调整:
抑制CYP3A4的药物(如伊曲康唑,酮康唑,克霉唑,Ritonovir);
升高胃pH值的药物(如雷尼替丁,利福平);
其他CYP3A4诱导剂(如苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草);
通过CYP2D6代谢的药物(如美托洛尔);
华法林等。
吉非替尼可能会这些药物发生相互作用,影响药品的吸收、代谢,甚至可能导致药品的药效降低,带来健康安全风险。
4.其他情况:
如果您的肝转氨酶轻中度升高,则需谨慎使用吉非替尼;
如果您在使用吉非替尼期间出现间质性肺病,肝转氨酶升高加重,持续性严重腹泻等症状,应停止使用吉非替尼,即刻就医;
如果您在使用吉非替尼期间确诊为溃疡性角膜炎,或出现重度大疱性、发疱或脱皮病症,应中断或中止吉非替尼治疗。
以上是部分人群使用吉非替尼的注意事项,希望您在决定是否使用吉非替尼之前,进行严格系统的临床检查与诊断,充分了解自己的身体状况,并严格遵循医生的建议。