一、治疗效果
达沙替尼对费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病（ALL）有一定疗效。它能抑制酪氨酸激酶活性，阻断信号通路，抑制白血病细胞增殖，促使其凋亡增加。临床中，Ph+ ALL 患者使用达沙替尼联合化疗等手段后，可获血液学缓解，外周血原始淋巴细胞比例下降，白细胞等指标趋向正常，感染、出血风险降低，生活质量得以改善。分子层面，它可抑制 BCR-ABL 融合基因相关异常信号传导，降低转录本水平，部分患者达分子学缓解，利于延长生存期，稳定病情，为后续治疗创造条件。但对费城染色体阴性的 ALL 患者，单独使用达沙替尼疗效有限。
二、药品介绍
达沙替尼是第二代酪氨酸激酶抑制剂，它通过与多种酪氨酸激酶的 ATP 结合位点结合，强效抑制 BCR-ABL 激酶及 SRC 家族激酶等，多靶点抑制特性使其可从多方面干扰细胞内异常信号传导，抑制白血病细胞生长、分化及存活。给药采用口服方式，建议进食时服用，固定服药时间维持稳定血药浓度。
三、常见的副作用及处理办法
骨髓抑制：致血细胞减少。白细胞低易引发感染，需监测血常规，按医嘱用升白细胞药，必要时隔离；红细胞少引发贫血，饮食增加含铁、蛋白食物，严重时输血；血小板少增加出血风险，要避免剧烈运动、防受伤，必要时输血小板。
胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。服止吐药预防恶心、呕吐，饮食少食多餐、选清淡易消化食物；腹泻补充水和电解质，用止泻药并观察情况；腹痛可热敷、休息缓解，严重时就医。
液体潴留及水肿：表现为眼睑、下肢或全身性水肿。轻度靠抬高下肢、控水盐摄入缓解，严重时遵医嘱用利尿剂，同时监测电解质。
心血管系统不良反应：可能出现心律失常、心力衰竭等。定期监测心电图、心脏功能，出现症状立即就医，医生依规处理，如调剂量、用抗心律失常药等。
此外，还可能出现皮疹、乏力、头痛等。皮疹保持皮肤清洁、避免搔抓，必要时用外用药；乏力、头痛通过休息、调整生活节奏减轻不适。
总之，达沙替尼在 Ph+ ALL 治疗中有独特地位，虽有副作用，但合理监测处理能助患者耐受治疗，争取好效果。患者要遵医嘱定期复查，以便调整治疗方案。
