卡博替尼常见的副作用腹泻、乏力、高血压、手足综合征等。然而也有一些致命的副作用如出血、肺炎、败血症、瘘管、心搏骤停、呼吸衰竭及不明原因的死亡。然而对于这些副作用我们要知道很多时候是因人而并不是每一个人都会出现类似的副作用,只有更好的了解卡博替尼的用药禁忌和注意事项,才能避免一些潜在的副作用发生,本文将对卡博替尼的用药禁忌和注意事项展开讨论;
用药禁忌:
1肝功能不全患者慎用:对于中度及重度肝功能不全的患者,不推荐使用卡博替尼,因为其安全性和有效性在这些患者中尚未得到确证。
2妊娠期妇女禁用:基于卡博替尼的作用机理,该药物在妊娠期使用可能对胎儿造成损伤。因此,如果患者在妊娠期使用卡博替尼或在用药期间怀孕,医生应明确告知其可能对胎儿产生的潜在风险。
3哺乳期妇女需权衡利弊:目前尚未明确卡博替尼是否会通过乳汁分泌。因此,在哺乳期妇女使用卡博替尼时,应权衡药物对母体的重要性以及可能对胎儿的潜在风险,选择停药或停止哺乳。
4儿童使用需谨慎:目前尚未确定卡博替尼在儿童中的有效性和安全性。因此,在儿童患者中使用卡博替尼时,需要谨慎考虑,并在医生的指导下进行。
5老年患者的使用需关注:由于临床试验中未纳入足够数量的65岁以上的老年患者,因此无法确定他们在使用卡博替尼时的不良反应是否与年轻患者存在差异。在使用卡博替尼时,应特别关注老年患者的身体状况和反应,以确保用药安全。
注意事项:
1胃肠问题:卡博替尼可能导致胃肠穿孔和瘘管,这些都很严重,甚至可能致命。
2出血风险:此药可能引发严重甚至致命的出血,特别是那些近期有出血或咯血病史的患者,不能使用。
3血栓风险:与安慰剂相比,卡博替尼可能增加血栓的发生,如果出现心脏问题或其他血栓并发症,应立即停药。
4伤口问题:手术前要停药至少28天,术后等伤口愈合再恢复治疗。伤口有问题需要医疗帮助时,也要暂停用药。
5高血压:此药可能导致高血压,要定期监测血压,血压控制不好要暂停或降低剂量,严重高血压要停药。
6下颌骨坏死:可能出现下颌痛、感染等问题,要定期检查口腔,注意口腔卫生,做牙科手术前也要停药。
7掌足综合征:大约一半的患者可能出现手脚疼痛、红肿等问题,严重时要停药或降低剂量。
8蛋白尿:可能导致肾脏问题,要定期检查尿蛋白,出现肾病综合征要停药。
9RPLS:一种大脑问题,可能出现癫痫、头痛等症状,要做MRI检查,确诊后要停药。
10避孕建议:治疗期间及停药后4个月内,要采取避孕措施。
因此在用药期间,患者务必保持高度的自我关注,时刻留意身体的任何细微变化。药物的作用机制复杂,每个人的反应也可能不尽相同,因此,任何不寻常的感觉、体征或是症状的出现,都可能是身体对药物反应的一种信号。一旦察觉到有任何不适,患者都应当立即采取行动,要迅速与当地专业医生取得联系,在相关医生的指导下服用药物。