维迪西妥单抗最常见的副作用包括：腹痛、腹泻、恶心、贫血、血小板减少、皮肤干燥、皮疹、肝肾功能损伤、全身乏力及感染风险增加等。
维迪西妥单抗是一种单克隆抗体药物。它主要用于癌症治疗，尤其是胃癌和尿路上皮癌。这种药物的结构包括一个对肿瘤细胞表面特定抗原具有高度亲和力的单克隆抗体，还有一个高效的细胞毒性药物通过连接子相连。单克隆抗体部分能够精准地识别并结合到肿瘤细胞表面的靶抗原上，随后通过细胞的内吞作用进入肿瘤细胞。在细胞内，连接子被裂解，释放出细胞毒性药物，进而发挥抗肿瘤的作用，有效杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长和扩散。它为那些对传统化疗药物耐药或者不耐受的癌症患者提供了新的治疗选择，在精准医疗领域发挥着重要的价值。除了其抗肿瘤的效果外，维迪西妥单抗也会带来一些副作用，这些副作用可能会对患者的身体和生活质量产生不良影响。接下来，我们深入了解维迪西妥单抗的副作用。
胃肠道反应
恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等胃肠道反应较为常见。这些症状会影响患者的营养摄入和生活质量。轻度的胃肠道反应可通过饮食调整，如少食多餐避免油腻辛辣食物等缓解。严重的呕吐、腹泻则可能需要使用止吐、止泻药物进行干预，同时注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。
血液学毒性
使用维迪西妥单抗后，常见的血液学毒性反应包括中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血和血小板减少等。中性粒细胞减少可能增加患者感染的风险，患者在治疗期间需要定期监测血常规。若出现严重的中性粒细胞减少，可能需要延迟用药、使用粒细胞集落刺激因子等进行对症处理，以保障患者的正常免疫功能，防止感染引发的严重并发症。
皮肤反应
皮肤不良反应表现多样，如皮疹、瘙痒、皮肤干燥、甲沟炎等。皮疹可能出现在面部、颈部、胸部等部位，轻度皮疹可局部使用糖皮质激素类药膏缓解瘙痒症状。甲沟炎通常发生在手指或脚趾甲围，表现为红肿、疼痛，严重时会影响指甲生长需要保持局部清洁、避免过度挤压，必要时使用抗生素治疗。
肝肾功能损害
部分患者会出现肝功能指标如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等升高肾功能指标肌酐、尿素氮异常的情况。对于肝肾功能原本就有一定基础疾病的患者，使用维迪西妥单抗时更需谨慎监测。医生会根据肝肾功能损害的程度调整药物剂量或采取相应的保肝、护肾治疗措施，确保肝肾功能不进一步恶化，维持身体的内环境稳定。
其他副作用
还可能出现乏力、发热等全身症状。乏力会使患者感到疲倦、活动耐力下降，影响日常活动和康复锻炼。发热可能是机体对药物的免疫反应，低热时可通过物理降温，如温水擦浴等方式处理，高热则需使用退烧药，并密切观察是否有感染等其他病因。此外，维迪西妥单抗还可能对心脏功能产生一定影响，如导致心肌损伤，表现为心肌酶升高、心电图异常等，虽然发生率相对较低，但需要在治疗过程中通过心电图、心脏超声等检查手段密切监测心脏功能，以便及时发现并处理心脏相关的不良反应。
在使用维迪西妥单抗治疗时，患者需要密切配合医生进行各种检查和症状监测，医生也会根据副作用的具体情况及时调整治疗方案，以平衡药物疗效和患者的生活质量与安全性。
