肝癌在全球范围内是发病率排名第六的癌症，但其癌症相关死亡率排名第三，仅次于肺癌和结直肠癌。
1. 全球肝癌发病率
整体水平：肝癌在全球范围内是发病率排名第六的癌症，但其癌症相关死亡率排名第三，仅次于肺癌和结直肠癌。
新发病例：根据最新的全球癌症统计（GLOBOCAN），2020年全球新发肝癌病例约为90.5万例，占所有新发癌症病例的4.7%。
死亡率：肝癌死亡率高，约每年83万人死于肝癌，接近其新发病例数。
2. 地域差异
高发地区：东亚（特别是中国）、东南亚、撒哈拉以南非洲是肝癌的高发地区，占全球肝癌病例的70%以上。
低发地区：北美、欧洲及大洋洲的发病率较低。
中国的发病情况
中国是全球肝癌发病和死亡的“重灾区”，约占全球肝癌病例和死亡病例的50%。
中国每年新发肝癌病例约为41万例，每年死亡病例约为39万例。
肝癌在中国的发病率为27.6/10万（男性）和9.3/10万（女性）。
3. 性别差异
男性肝癌发病率显著高于女性。
男女比例：约为2.5:1。
可能原因包括：男性更多暴露于肝癌危险因素（如乙型肝炎病毒[HBV]、酒精滥用等），以及激素水平的差异。
4. 年龄分布
肝癌的发病率随着年龄增长而增加，50岁以上人群是高发年龄段。
在高发地区如中国和非洲，肝癌的发病高峰通常出现在40-60岁。
在低发地区，如北美和欧洲，发病高峰较晚，多在60岁以上。
5. 发病趋势
在一些发达国家（如美国和日本），肝癌发病率总体下降，主要原因包括乙型肝炎疫苗接种、丙型肝炎治疗的进步以及酒精滥用减少。
在发展中国家，尤其是肝癌高发地区，发病率仍然较高，乙型肝炎和丙型肝炎的感染是主要驱动因素。
6. 主要影响因素
肝癌的高发病率主要由以下危险因素驱动：
慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染：全球约54%的肝癌与HBV感染有关。
慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染：约31%的肝癌与HCV感染相关。
酒精性肝病：长期大量饮酒是重要诱因。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：尤其在西方国家逐渐成为主要风险因素。
黄曲霉毒素暴露：在发展中国家显著增加风险。
代谢综合征：肥胖、糖尿病、高脂血症等均可增加肝癌风险。
7. 预防与展望
推广乙肝疫苗接种是降低肝癌发病率的关键。
丙肝抗病毒治疗的普及显著减少肝癌风险。
控制饮酒、改善饮食习惯及管理肥胖等可有效降低相关风险。
总结：肝癌发病率因地域和人群的差异而异，特别是在中国和东亚地区负担沉重。未来的发病率趋势与预防措施和医疗技术的普及密切相关。
