导语：舒尼替尼（Sunitinib）和格列卫（Imatinib，又称甲磺酸伊马替尼）都是针对间质瘤（包括胃肠道间质瘤）的有效靶向治疗药物，但两者在作用机制、适应症、用法用量及副作用等方面存在差异。以下是对两者的详细比较：
一、作用机制
舒尼替尼：
是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制多种与肿瘤生长和血管生成相关的激酶。
通过抑制这些激酶的活性，舒尼替尼可以阻断肿瘤细胞的生长和转移。
格列卫：
也是一种酪氨酸激酶抑制剂，但主要针对的是C-KIT原癌基因和血小板衍化生长因子受体（PDGFR）等特定的激酶靶点。
通过选择性抑制这些阳性细胞系细胞和激酶活性，格列卫可以达到抑制肿瘤生长的效果。
二、适应症
舒尼替尼：
主要用于伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤（GIST）患者。
也适用于不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）患者。
格列卫：
是间质瘤的一线靶向治疗药物，广泛应用于中高危间质瘤患者。
也用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（CML）的慢性期、加速期或急变期。
三、用法用量
舒尼替尼：
口服，一次50mg，一日1次，服药4周，停药2周（4/2给药方案）。
与食物同服或不同服均可。
格列卫：
用法用量因具体病情和患者个体差异而异，需遵医嘱。
通常为每日一次，剂量根据体重和病情调整。
四、副作用
舒尼替尼：
常见的副作用包括食欲减退、恶心、腹泻、腹痛、乏力、高血压、皮疹等。
还可能出现一些严重的副作用，如左心室功能障碍、静脉血栓事件等。
格列卫：
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、胸腔积液、身体浮肿等。
少数患者可能出现严重的副作用，如全血细胞减少、黄疸、发烧等。
五、综合评价
舒尼替尼：
作为二线治疗药物，在伊马替尼治疗失败或不能耐受时提供有效的治疗选择。
具有多靶点抑制作用，对部分耐药患者可能有效。
格列卫：
作为一线治疗药物，广泛应用于间质瘤患者，具有明确的疗效和安全性。
副作用相对可控，多数患者能够耐受。
